السمنة في المراحل العمرية المختلفة – مركز د/وائل شعلان للجراحات المتخصصة وعلاج السمنة

السمنة في المراحل العمرية المختلفة

السمنة في المراحل العمرية المختلفة 

 

اولا : السمنة لدى كبار السن 

اسباب و علاج السمنة لدى كبار السن

كبار السن هم أباؤنا و أمهاتنا  أو أجدادنا نكن لهم كل احترام و تقدير و نحرص على صحتهم كل الحرص و احيانا يتعرض بعضهم لمشاكل تتعلق بالوزن فيعانى من زيادة الوزن لفترة قد تطول و تؤثر على حياته بالكامل .

نتحدث هنا عن السمنة عند كبار السن وسوف نسرد كل شئ عنها فسوف نتحدث عن تعريفها وأسبابها ومخاطرها وطرق العلاج وطرق الوقاية وبعض النصائح البسيطة التي يمكن أن تفيد كبار السن في حالة إصابتهم بالسمنة .

أولاً : تعريف السمنة عند كبار السن :

نعتبر أن الشخص كبير السن لديه سمنة أو زيادة في الوزن عندما تزيد نسبة الدهون في جسمه عن ثلاثين في المائة من الوزن الكلي لجسمه إذاً لو لدينا شخص كبير في السن تجاوز هذه النسبة فعليه أن يتعامل بناءاً على وجود مشكلة لديه وهي السمنة

ومن الممكن أن نعطي تعريفاً آخر للسمنة وهو بطء عملية التمثيل الغذائي وقلة الإحتراق

ثانياً : أسباب السمنة عند كبار السن :

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تعرض الشخص كبير السن إلى السمنة ومنها :

1) قلة الحركة :

مع تقدم الشخص في السن يقل نشاطه تدريجياً وذلك بسبب إبتعاده عن ممارسة الرياضة التي لها دور لا يمكن أن نغفله في حرق الدهون بإعتبارها عاملاً مساعداً في تقليل الوزن فلك أن تعلم أنك إن مارست رياضة الجري على سبيل المثال لمدة نصف ساعة كاملة سوف تقوم بحرق ما يقارب 80 سعراً حرارياً, وبالطبع لا يمكن أن نغفل أن كبير السن لا يبذل في عمله نفس مقدار الجهد أو النشاط الذي كان يبذله من قبل عندما كان أصغر سناً وهذا بالتأكيد يؤثر سلباً على وزنه لأن الجسم كان معتاداً على مقدار حركة ونشاط في مقابلها كان يستهلك المزيد من الطعام لكن قلة هذا النشاط أو توقفه تتسبب في عدم قدرة الجسم على حرق النسبة المعتادة من الطعام التي ستصبح كبيرة جداً بالنسبة للنشاط القليل جداً لتبدأ حينها الترهلات في الظهور وتتراكم الدهون في الجسم

2) الجينات الوراثية :

أكدت بعض الأبحاث أن الجينات الوراثية هي من الأسباب الرئيسية في الإصابة بالسمنة بنسبة تتجاوز 55% من مجموع أسباب التعرض للسمنة , فالإنسان إن كان لديه أحد آباؤه أو أجداده لديه مرض السمنة فمن المحتمل أن يولد وهو لديه جينات السمنة وبالتالي يكون جسمه معرض للتعرض لها أكثر من أي شخص آخر بالدات في المراحل العمرية المتاخرة  فجسمه لديه الإستعداد لهذا بالفعل

3) التغذية :

نعلم جميعاً أن سوء التغذية أو عدم إتباع نمط غذائي سليم يسبب السمنة فتناول طعام ملئ بالسعرات الحراراية العالية مع فشل الجسم في محاولة تصريفها يؤدي إلى الإصابة بالسمنة وتراكم الدهون في الجسم ويجدر بنا أن نذكر هنا الكارثة التي إنتشرت في مجتمعاتنا العربية في وقتنا الحالي ألا وهي الوجبات السريعة المليئة بالسعرات الحراراية بشكل مبالغ فيه التي أصبحنا نتصارع ونتنافس على تناولها بشكل يومي متكرر ضاربين عرض الحائط بكل الدراسات العلمية التي تحذرنا بشكل مستمر من هذه الأطعمة ومما تسببه من أضرار ومخاطر على جسم الإنسان تعد السمنة هي أبسطها للأسف

ثالثاً : مخاطر وأضرار السمنة عند كبار السن :

 

  1. أثبتت بعض الدراسات الطبية أن المصاب بالسمنة وخاصةً الذي يتناول الأطعمة المقلية أو الجاهزة المعلبة التي تحتوي على الدهون المشبعة والمهدرجةمن أكثر الأشخاص المعرضين للإصابة بمرض الزهايمر فهي بشكل عام تؤذي الدماغ وجدير بالذكر أن هذه الدراسة تم إجراؤها على ما يقرب من 500 شخص تتراوح اعمارهم بين 78 عام و 88 عام كانوا قد أصيبوا بالسمنة في بداية السبعينيات من عمرهم وبالفعل أصيب ما يقرب من 30% منهم بالزهايمر

  2. أظهرت بعض الدراسات أن كبار السن المصابين بالسمنة لعدم قدرتهم على رد الفعل السريع وعلى إعادة التوازن هم أكثر عرضة لسقطات خطيرة تتسبب لهم في الكسور التي تؤدي في النهاية إلي إعاقات دائمة ولعل ذلك يرجع إلى إصابتهم بهشاشة العظام وضعفها بالإضافة إلى إصابتهم بمشكلات صحية مختلفة مثل تصلب الشرايين و السكري ويجدر الذكر أن هذه الكسور في الغالب تكون في منطقة الورك ومنطقة الرسغين ومنطقة العمود الفقري وللأسف يصعب علاج هذه الكسور عند كبار السن نظراً لصعوبة الإلتئام و التثبيت وقد يضطر المصاب هنا إلى اللجوء إلى التدخل الجراحي أكثر من مرة لمحاولة معالجة هذا الكسر ويجد نفسه بعد كل هذه التدخلات غير قادر على العودة إلى حالته السابقة قبل حدوث الكسر مما يمثل عبئاً على المصاب وعلى من يعتني به في المنزل

  3. إرتفاع ضغط الدم

  4. الإصابة بأمراض الشرايين التاجية

  5. زيادة إحتمالية الإصابة بالسرطان

  6. الإصابة بالسكر ومقاومة الخلايا لللعلاج بالأنسولين

رابعا : طرق الوقاية من السمنة عند كبار السن :

 

التقليل من تناول الاطعمة الدسمة الغنية بالدهون كالقشدة واللبن كامل الدسم والمثلجات والحلويات والمربى والمكسرات والفول السوداني والمشروبات الغازية المشبعة بالسكر وغيرها

ضرورة وضع الطعام بمقادير مناسبة  تناسب الحالة الصحية للمسن و يفضل ان يكون تحت اشراف طبيب تغدية متخصص خاصة في مراحل السن المتاخرة

ضرورة تناول الطعام ببطء ومضغه جيداً

الإلتزام بمواعيد محددة لتناول الوجبات للمسنين للحفاظ على كفاءة ميكانيزم عملية الهضم والتمثيل الغدائي وبالتالي كفاءة الجهاز الهضمي والاخراجي ككل

ضرورة مزاولة أي رياضة مناسبة بشكل منتظم لحرق الدهون والحفاظ على ليونة ومرونة المفاصل والجهاز الحركي

شرب الماء بشكل منتظم وبالكميات المتعارف عليها

ثانيا :السمنة لدى المراهقين :

السمنة لدى المراهقين: الأخطار أكبر بكثير مما تتصّور

إن المراهقة هي مرحلة انتقالية مؤقتة بين الطفولة والشباب، فهل يجب أن نهتم بوزن المراهق وبالسلوكيات الغذائية التي يتبناها في هذه المرحلة من العمر، مع العلم أن بعضها قد تكون عابرة؟ بينما يميل الكثيرون الى الإجابة بالنفي،

  كشفت الدراسات أن وزن المراهق وعاداته الغذائية لها تأثير كبير على حالته الصحية مدى الحياة، وهو ذات أثر قد يفوق  في شدته العوامل الصحية الذي يتعرض لها المرء لاحقا في حياته. من المهم تشجيع المراهق على تناول الخضار والفواكه والحبوب الكاملة ومنتجات الحليب المخفّضة الدسم والبقوليات واللحوم القليلة الدسم. ومن جانب آخر، ينصح المراهقين بتجنّب المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة والعصير والمقرشات المصنّعة والوجبات السريعة والمقليات والحلويات.  وفي ما يلي بعض الحقائق الهامة التي تبيّن أهمية تبني عادات غذائية سليمة ونشاط جسدي بانتظام والمحفاظة على وزن صحي أثناء فترة المراهقة:

  • الموت المبكر: تشير الدراسات ان السمنة لدى المراهقين تعرّضهم للموت المبكر. دراسة كشفت نتائجها أن السمنة في جيل المراهقة ترفع احتمالات الموت المبكر للنساء بثلاث أضعاف! وقد اشتملت الدراسة على 100000 امرأة في الفئة العمرية بين 24 و 44 واستمرت لمدة 12 عاما، توفى خلالها 710 امرأة. وفي هذه الدراسة بيّن الباحثون الصلة القوية بين الموت المبكر للنساء وبين السمنة في جيل المراهقة.

  • أمراض القلب والشرايين:دراسة اشتملت على أكثر من 36000 ألف شخص في احتمالات الاصابة بأمراض القلب والشرايين لدى الشباب في منتصف الثلاثينات. وقد كشفت الدراسة أن الشباب الذين كانوا سمينين سابقا في فترة المراهقة ارتفعت لديهم احتمالات الإصابة بأمراض القلب والشرايين بمقدار سبعة أضعاف نظائرهم الذين كانوا نحيفين في فترة المراهقة!3

  • السكري:تعتمد احتمالات إصابة المراهق بالسكري على درجة السمنة، الا أن هذه الاحتمالات تقل عندما يتخلص المراهق من الوزن الزائد. وتشير الدراسات أن خطر الإصابة بالسكري في أية مرحلة في الحياة يعتمد أكثر على الوزن في تلك المرحلة وليس على الوزن في فترة المراهقة. وبما أن السمنة في فترة المراهقة ترفع من احتمالات الإصابة بالسمنة لاحقا في الحياة، فإنها تعتبر بشكل عام عامل خطر االإصابة لاحقا بالسكري.

  • الأمراض النفسية:السمنة في فترة المراهقة غالبا ما يكون لها أبعاد جسيمة على نفسية المراهق، فهي مرتبطة بالعزلة والإكتئاب والإحباط والشعور بالعجز والفشل , بالضافة الى الاضرابات النفسية المفاجأة نتيجة التغيرات الهرمونية الطبيعية الخاصة بهده المرحلة العمرية  والتي قد تؤدي الى حدوث اضطرابات نفسية مفاجأة من الشعور بالاكتئاب المفاجيء او العصبية الزائدة او التوتر والاضطراب الغير مبرر والدي بدوره يجعل المراهق يتناول كميات ونوعيات طعام مختلفة ومتفاوتة بكثرة مما تصيبه على المدى القصير بزيادة الوزن الملحوظ  وعلى المدى الطويل بالاصابة بالسمنة المفرطة ..

  • الأمراض السرطانية: إن خطر إصابة المراهق بألأمراض السرطانية ترتفع مع السمنة. وقد ربطت الدراسات أنواع عديدة من الأمراض السرطانية بالسمنة، من بينها سرطان الثدى، سرطان القولون، سرطان المرىء، سرطان الكلى، سرطان المرارة، سرطان الغدة الدرقية، سرطان المبايض، وسرطان البروستات.

 

ثالثا : سمنة الاطفال الرضع :

يعتبر اخطر ما يواجه الامهات هو السمنة عند الاطفال الرضع، لان زيادة وزن الطفل الرضيع عن الطبيعي تصيبه بالمشاكل الصحية والنفسية فيما بعد، فالمطلوب منك أولا تحديد أسباب زيادة وزن طفلك ومعرفة كيفية علاج هذه المشكلة، …

وهناك  العديد من الاسباب التي تؤدي الى السمنة عند الاطفال الرضع، منها

– زيادة وزن الام اثناء الحمل قد يكون السبب في إصابة الطفل بالعديد من الامراض ومنها: تعرض الطفل للاصابة بمرض السكر، أو إصابته بتشوهات خلقية، أو تعرضة الى الاصابة بمرض السمنة.

– قد يكون اعتماد الامهات على ارضاع الطفل الحليب الصناعي سببا في حدوث السمنة عند الاطفال الرضع، لأن الحليب الصناعي يحتوي على ألبان الأبقار والتي تحتوي على مواد غنية بالمغذيات.

– ارضاع الام للطفل بأكثر مما يحتاج وعلى فترات متقاربة بسبب عدم معرفة الام بالكمية التي يحتاجها الطفل.

– قيام الام بأرضاع طفلها كلما بكى اعتقادا منها أن سبب بكاءه هو جوعه ورغبته بالطعام.

– تأخير الأم لفطام ابنها يكون السبب بزيادة نسبة إصابته بالسمنة.

– قد يرجع اسباب إصابة الطفل بالسمنة الى أسباب وراثية من أحد أفراد أسرته.

ما هي  اسباب  البدانة و السمنة الشائعة  عند الأطفال و الرضع و المراهقين :

  1. العوامل الجينية

  2. العوامل المتعلقة بالوالدين و الأسرة

  3. نمط الحياة .

  4. الوزن الزائد عند أحد الوالدين أو كليهما (الوراثة )

  5. كبر وزن الولادة .

  6. الأم السكرية .

  7. نقص مستوى الثقافة عند الوالدين .

  8. الفقر .

  9. الطفل زائد الوزن بعمر 3 سنوات .

  10. زيادة فترة مشاهدة التلفاز .

  11. سوء اختيار الأطعمة .

  12. مستويات النشاط المنخفضة (الجلوس الطويل و عدم المشي و ممارسة الرياضة )

السمنة لدى الاطفال :

يعاني بعض الاطفال من مشكلات في الوزن، ويمكن أن تتحول هذه الزيادة في الوزن الى سمنة ينجم عنها امراض يكون الطفل في غنى عنها. لذلك لا بد من الانتباه ومعرفة الاسباب الكامنة وراء زيادة وزنه والطرق العلاجية التي يجب اتباعها وفي اي سن يمكن انقاص وزن الاطفال.

ومن اهم اسباب الاصابة بالسمنة لدى الاطفال :

– اسباب وراثية

– العوامل النفسية في المنزل وخارجها تضطلع بدور في ذلك. لذلك من المهم فهم طفلك ودعمه، لكي لا تكون ردة فعله سلبية فيكبّ على التهام الطعام.

– عدم وعي الوالدين لمراقبة الوزن الصحيح للطفل.

– ثقافة (أكثر من الأكل) تناول الطعام لذلك أنت تنمو كما يقولون ذلك بالطريقة اللبنانية.

– المشروبات السكرية والأطعمة الاقل صحية في المدرسة.

– الاعلانات التي تروج بعض الاطعمة غير الصحية.

– قلة النشاط البدني اليومي في المدارس والمنزل.

– عدم توافر الحدائق العامة والأنشطة خارج المنزل.

– عدم وجود الرضاعة الطبيعية.

ويوجد العديد من الاثار السلبية للسمنة على الاطفال على المدى الطويل  اهمها الاصابة بمرض السكري، الكولسترول، الاكتئاب، قلة الثقة بالنفس، مشاكل في النوم، السلوك العدائي، الشراهة.

دور العائلة في  التغلب على مشكلة السمنة عند الأطفال

أيًا كان سبب السمنة عند الأطفال فهناك دور كبير على العائلة وخاصة الأم في مواجهة هذه المشكلة.

 يجب على الأم ان تحرص على توفير البيئة الصحية فيما يتعلق بنوعية طعام الأسرة. فاحرصي إذًا على توفير الأطعمة الصحية مع تقليل الوجبات السريعة، المشروبات السكرية، الحلويات والدهون.

شجعي طفلك على ممارسة الرياضة بشكل منتظم، كما يمكن لكل العائلة أن تشترك في نشاط رياضي واحد لتشجيع الطفل وحثه على ممارسة التمارين الرياضية.

السمنة لدى الام الحامل :

هل للسمنة مخاطر على المرأة الحامل ؟

السمنة فى العموم تعد من الأخطار الشديدة على الصحة العامة و كذلك أثناء الحمل ، ففى أثناء الحمل وُجد أن هناك نحو 37 خطر على صحة الأم الحامل ذات الوزن الزائد .. و يأتى على قمة هذه الأخطار ما يلى :

  حدوث إرتفاع فى ضغط الدم.

  حدوث مرض السكر.

  الحمل فى طفل زائد الوزن و كبير الحجم مما يصعب مراحل الحمل و عملية الولادة.

  ضرورة التدخل الطبى عند الولادة إما باستعمال الجفت أو بإجراء ولادة قيصرية.

  حدوث نزيف شديد أو إلتهابات حادة بعد الولادة لدى الأم.

  ازدياد نسبة حدوث الوفاة للأم و الجنين فى حالة الأم البدينة عن نظيرتها الأم الغير بدينة.

و كما هو معروف ، فمن الصعب أن تفقد الأم وزنها أثناء فترة الحمل ، و لا تحاولى إنقاص وزنك أثناء الحمل لأن ذلك سيكون له تأثير سيىء على نمو الجنين ، و لكن من الممكن تنظيم الوجبات بحيث يتم تناول كل العناصر الغذائية اللازمة لك و للجنين بدون إفراط ، و يمكنك تنسيق ذلك مع طبيبك المعالج.

و نحب أن نطمئنك أن هناك الكثير من السيدات البدينات اللاتى أتممن حملهن و ولادتهن دون مصاعب جسيمة بما حرصن عليه من متابعة الحمل لدى الطبيب المتخصص و سرعة علاج المضاعفات التى تظهر أولا بأول.

كما يجب أن تعلمى أن هناك زيادة ستحدث فى وزنك خلال فترة حملك بنحو من 12 إلى 20 كيلوجرام ، و هذا شىء طبيعى .. إلا أنك يجب أن تتذكرى أن فترة الحمل ليست فترة شراهة لتناول الطعام بكثرة ، و لا تتعللى بأنك تأكلين لفردين ، كما لا تتناولى اللبن و مشتقاته أثناء الحمل بصورة مبالغ فيها لأنه يسبب بدانة لا حاجة لنا بها.

 

السمنة لدى السيدات :

الهرمونات الأنثوية تلعب دوراً مهماً فى توزيع الدهون بمناطق الجسم المختلفة لدى السيدات، فالمعررف أن هرمون الأستروجين الذى يفرز من المبيضين مسئول عن إضفاء المظاهر الخارجية الأنثوية.. ولعل تراكم الدهون فى الأرداف فى السيدات يرجع إلى هرمون الأستروجين، لذا سمى هذا النوع من السمنة بالسمنة الأنثوية، ويزداد تراكم الدهون فى السيدات نتيجة للنشاط الهرمونى الزائد فى الفترة التى تمتد من بداية البلوغ حتى سن 45 سنة.

كما أن الاستعداد الوراثى يلعب دوراً فى سمنة السيدات، وقلة المجهود والحركة، خاصة فى السيدات غير العاملات اللاتى تجلسن فى المنازل لفترات طويلة وتستسلمن للجلوس ومشاهدة التليفزيون لساعات طويلة.

أما الحمل فى حد ذاته فلا يؤثر على زيادة الوزن، ولكن هناك مفاهيم خاطئة حيث تستسلم المرأة الحامل للإفراط فى الطعام والخلود للراحة معتقدة أن هذا يساعد على نمو الجنين ويحافظ عليه